Asuhan Bayi Baru Lahir di Fasilitasi Kesehatan
-
- Pastikan bayi tetap hangat dan jangan mandikan bayi hingga 24 jam setelah persalinan. Jaga kontak kulit antara ibu dan bayi serta tutupi kepala bayi dengan topi.
- Tanyakan pada ibu dan atau keluarga tentang masalah kesehatan pada ibu:
- Keluhan tentang bayinya
- Penyakit ibu yang mungkin berdampak pada bayi (TBC, demam saat persalinan, KPD > 18 Jam, hepatitis B atau c, syphilis, HIV/AIDS, penggunaan obat).
- Cara, waktu, tempat bersalin dan tindakan yang diberikan pada bayi jika ada.
- Warna air ketuban
- Riwayat bayi buang air kecil dan besar
- Frekuensi bayi menyusu dan kemampuan menghisap
- Lakukan pemeriksaan fisik dengan prinsip sebagai berikut :
- Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan bayi tenang (tidak menangis)
- Pemeriksaan tidak harus berurutan, dahulukan menilai pernapasan dan tarikan dinding dada bawah, denyut jantung serta perut.[table id=1 /]
- Catat seluruh hasil pemeriksaan. Bila terdapat kelainan, lakukan rujukan sesuai pedoman MTBS
- Berikan ibu nasihat merawat tali pusat bayi dengan benar:
- Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan perawatan tali pusat
- Jangan membungkus pungtung tali pusat atau mengoleskan cairan atau bahan apapun ke punting tali pusat. Nasihatkan hal ini juga kepada ibu dan keluarganya.
- Mengoleskan alcohol atau povidon yodium masih diperkenakan apabila terdapat tanda infeksi, tetapi tidak di kompreskan karena menyebabkan tali pusat basah atau lembab.
- Sebelum meninggalkan bayi, lipat popok di bawah punting tali pusat.
- Luka tali pusat harus dijaga tetap kering dan bersih, sampai sisa tali pusat mengering dan terlepas sendiri.
- Jika puntung tali pusat kotor, bersihkan (hati – hati) dengan air DTT dan sabun dan segera keringkan secara seksama dengan menggunakan kain bersih.
- Perhatikan tanda-tanda infeksi tali pusat: kemerahan pada kulit sekitar tali pusat, tampak nanah atau berbau. Jika terdapat tanda infeksi, nasihat ibu untuk membawa bayinya ke fasilitas kesehatan.
- Jika tetes mata antibiotik profilaksis belum berikan sebelum 12 jam setelah persalinan.
[table id=2 /]
Pemulangan bayi
Bayi yang lahir di fasilitas kesehatan seharusnya dipulangkan minimal 24 jam setelah lahir apabila selama pengawasan tidak dijumpai kelainan. Sedangkan pada bayi yang di rumah bayi di anggap di pulangkan pada saat petugas kesehatan meninggalkan persalinan. Pada yang lahir normal dan tanpa masalah petugas kesehatan meninggalkan tempat persalinan paling cepat 2 jam setelah lahir.
Kunjungan Ulang
Terdapat minimal tiga kali kunjungan ulang bayi baru lahir:
- Pada usia 6-48 jam ( kunjungan neonatal – 1)
- Pada usia 3-7 hari (kunjungan neonatal – 2)
- Pada usia 8-28 hari (kunjungan neonatal -3)
- Lakukan pemeriksaan fisik, timbang berat, periksa suhu, dan kebiasaan makan bayi.
- Periksa tanda bahaya:
- Tidak mau minum atau memuntahkan semua ATAU
- Kejang ATAU
- Bergerak hanya jika rangsangan ATAU
- Napas cepat ( ≥ 60 kali/menit) ATAU
- Napas lambat (> 30 kali/menit) ATAU
- Tarikan dinding dada kedalam yang sangat Kuat ATAU
- Merintih ATAU
- Teraba demam (suhu ketiak > 37.5◦C ATAU
- Teraba dingin (suhu ketiak < 36◦C) ATAU
- Nanah yang banyak di mata ATAU
- Pusar kemerahan meluas ke dinidng perut ATAU
- Diare ATAU
- Tampak kuning pada telapak tangan dan kaki ATAU
- Perdarahan
- Periksa tanda – tanda infeksi kulit superfisial, seperti nanah keluar dari umbilicus kemerahan di sekitar umbilicus, adanya lebih dari 10 pustula di kulit, pembengkakan, kemerahan, dan pengerasan kulit.
- Bila terdapat tanda bahaya atau infeksi, rujuk bayi ke fasilitas kesehatan.
- Pastikan ibu memberikan ASI eksklusif.
- Tingkatkan kebersihan dan rawat kulit, mata serta tali pusat dengan baik
- Ingatkan orang tua untuk mengurus akte kelahiran bayinya.
- Rujuk bayi untuk mendapatkan imunisasi pada waktunya.
- Jelaskan kepada orang tua untuk waspada terhadap tanda bahaya pada bayinya.
Assalamualaikum Wr.Wb.
Ibu saya mau bertanya bagaimana cara kita mengenali bayi baru lahir dengan gangguan down syndrom dan apakah dalam pemeriksaan fisik seperti mengukur panjang dan lingkar kepala bayi, jika didapati hasil pemeriksaan kepala bayi di luar dari ukuran normal, apakah hal itu dapat memengaruhi tingkat kecerdasan bayi tersebut ?
Assalamu’alaikum wr wb
Selamat malam ibu.. saya ingin bertanya, bagaimana cara penanganan yang baik pada BBLR apabila ASI dari ibunya belum keluar ? Terus ada lgi bu di tempat asal saya sampai sekarang mereka percaya kalau saat bayinya pilek, mereka selalu menempelkan kunyit dan kapur dikeningnya si Bayi tersebut, apakah itu baik atau malah membahayakan si bayinya ?
Assalamualaikum Wr. wb.
Ibu saya mau bertanya
Apabila pada bayi baru lahir setelah 1 hari terdapat kotoran pada mata, tugas sebagai seorang bidan untuk menanganinya dengan cara yang tepat dan benar itu seperti apa bu?
Dan kalau tidak ditangani dengan benar efeknya nanti seperti apa bu?
Soalnya kaka saya pada saat setelah melahirkan dirumah dan setelah 1 hari terdapat kotoran di mata sebelah kiri anaknya terus kata bidannya itu disuruh oleskan salep 1x saja dan katanya nanti kotorannya lepas sendiri dan ternyata kotoran tersebut lepas hampir sebulan, dan yang terjadi pada anaknya itu mata sebelah kiri lebih kecil dari pada mata sebelah kanannya bu.
Sebelumnya terima kasih bu.
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Ibu…saya mau bertanya kenapa dlm asuhan BBL kita perlu melihat warna dari air ketuban dan kenapa pernapasan pada BBL itu lebih cepat dibandingkan orang dewasa…saya menanyakan ini karena kadang-kadang ada orang yg sering bertanya kepada saya seperti itu sedangkan saya blm terlalu paham khususnya pernapasan.
Assalamu’alaikum . Terimakasih ada informasih yang ibu bagikan di atas ..?? bisa menambah wawasan saya .
Ibu saya ingin bertanya . Di lingkungan saya . Apabila ada bayi atau anak balita yang tidak nafsu makan bisa di kasih kalau tidak salah pinang atau daun” yang fi kunyah di mulut lalu di berikan pada bayi lewat mulut . Kami sebut namanya kalau tidak salah kasih cokoa … bagaimana mnurut ibu ?? Apakah itu baik untuk ksahatan ? Apakah ada dampaknya ?? Lalu bagaimana kt sebgai bidan memberikan edukasi atau pemahaman pada masyarakat sekitr ???
Terimakasiih ibu